A la hora de deliberar qué se debe hacer con las muelas de juicio hay un paso inicial que es fundamental para encarar cualquier tipo de procedimiento. Se debe obtener una imagen dental para observar la posición de las muelas, determinar si están impactadas y valorar si pueden causar problemas en la dentadura.

¿Por qué las muelas de juicio se pueden ver retraídas en una imagen dental?

Uno de los estudios más útiles para identificar la posición de los terceros molares es la radiografía dental panorámica. Asimismo, este estudio sirve para determinar si hay otros dientes impactados y descartar cualquier tipo de afección en la mandíbula.

Lo que sucede con las muelas de juicio es que son los últimos dientes en aparecer, por lo que tienen más posibilidades de quedar impactados. Esto significa que no aparecen del todo en la encía, aunque sí pueden ser visibles a través de la imagen dental. Esto puede suceder porque no hay más espacio en el hueso.

Esta condición no necesariamente genera problemas. Incluso algunas personas llevan una vida completamente saludable sin que se les extraigan las muelas de juicio.

¿Cuándo extraer las muelas de juicio?

Lo que el profesional debe evaluar, tanto el dentista como el radiólogo, es la posibilidad de que las muelas retenidas generen presión sobre las piezas dentales adyacentes. 

Al deteriorar los dientes próximos, una muela de juicio impactada puede tener consecuencias en distintos niveles. Estas van desde un quiste que dañe las raíces de los otros dientes o el hueso de apoyo, una infección, caries, dolores en el cuello, boca y cabeza, hasta gingivitis.

Si la imagen dental y el criterio del profesional coinciden en que una muela de juicio puede llegar a ocasionar cualquiera de estas afecciones, lo mejor es que se extraigan. En caso de que las muelas de juicio retenidas ya estén causándole dolor al paciente, se procede de la misma manera. Para ello se realiza una intervención quirúrgica.

Muchos profesionales consideran que es mejor practicar una extracción quirúrgica de las muelas de juicio cuando el paciente es joven. Esto se debe a que todavía las raíces y los huesos no se han formado por completo, por lo tanto la recuperación suele ser más rápida.

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